Būtinoji medicinos pagalba ir intensyvioji slauga

Elektrokardiograma (EKG) - tyrimas, kuris registruoja širdies ritmą ir širdies laidžiosios sistemos elektrinį aktyvumą. EKG yra dažniausiai naudojamas tyrimas kardiologijoje. Tinkamai užrašyta ir perskaityta ji iš esmės prisideda prie širdies sutrikimų diagnozavimo ir gydymo ir yra būtina diagnozuojant širdies aritmijas ir ūmius miokardo išemijos sindromus. EKG yra neskausmingas tyrimas ir užtrunkantis apie 5 minutes. [9]

• 1.  
• Sunkiai sergančių ligonių intensyvus stebėjimas;
• Širdies vainikinių arterijų ligos;
• Širdies aritmijos;
• Elektroliktų sutrikimas;
• Perikardo ligos. [1]
  1.  

Nėra absoliučių kontraindikacijų, išskyrus paciento atsisakymą atlikti procedūrą. [20]

Slaugytoja turi su savimi pasiimti:

• Elektrokardiografą,
• EKG elektrodus,
• elektrolitinis tepalas arba NaCl tirpalą,
• jungimo kabelius ir laidus, [20]
• vienkartines pirštines,
• indą su vata,
• specialų EKG popierių,
• spirto ar vandens,
• talpą panaudotoms priemonėms,
• rašiklį.

Pagal medicinos normą MN 25:2009 gydytojas atsakingas už EKG užrašymą ir jos įvertinimą. [14]

Pagal medicinos normą MN 28:2011 slaugytojai vadovaujantis gydytojo paskyrimais tiksliai ir metodiškai turi atlikti paskirtas procedūras. Slaugytojai atsakingi už EKG užrašymą. [15]

1. Perskaityti paskyrimus.
2. Pasitikrinti paciento vardą ir pavardę.
3. Pažiūrėkite paskyrimuose kiek derivacijų reikia užregistruoti.
4. Patikrinti ar elektrokardiografas veikia pagal aparato reikalavimus.
5. Nusiplauti arba dezinfekuokti rankas.
6. Susirinkite reikiamas priemones.
7. Užtikrinti paciento privatumą (jeigu palatoje daugiau nei vienas pacientas, užtraukti širmą)
8. Prisistatykite pacientui (ar jo tėvams).
9. Paklauskite paciento pavardės ir vardo.
10. Paaiškinti procedūros eigą ir svarbą. Paaiškinti, kad:

• tai neskausminga procedūra,
• paaiškinti, kad reikės apnuoginama krūtinės ląsta, rankos, kojos
• pacientas turi būti pailsėjęs ir atsipalaidavęs,
• elektrokardiograma registruojama pacientui ramiai kvėpuojant. [20]

1. Prisistumti EKG aparatą šalia paciento lovos, jeigu reikia maitinimo laidą įjungti į razetę.
2. Užsidėti vienkartines pirštines.
3. Paprašyti nusiimti visus papuošalus nuo kaklo ir rankų. Nusiimtų batus ir kojines arba jas šiek tiek numautų žemyn. Jeigu pacientas to padaryti negali, nuimti patiems.
4. Paguldyti pacientą ant nugaros. Galūnės turi remtis į gulimą paviršių, o ne kaboti ore. [3]
5. Paprašykite, kad apnuogintų krūtinę arba apnuoginti patiems.
6.  Įsitikinti, ar švarus odos paviršius krūtinės ląstos, kojų, rankų srityse. Jeigu reikia, nuvalyti spirtu ar šiltu vandeniu. (knyga)
7. Patepti elektrodus specialia pasta arba fiziologiniu tirpalu,
8. Su šlapiu vatos tamponėliu suvilgyti: dešinės blauzdos apatinio trečdalio priekinį paviršių.
9. Pritvirtinkite juodą elektrodą.
10. Su šlapiu vatos tamponėliu suvilgyti: kairės blauzdos apatinio trečdalio priekinį paviršių.
11. Pritvirtinkite žalią elektrodą.