Chirurgijos ciklo konspektas, skirtas farmacijos specialybės studentams

ANTISEPTIKOS IR ASEPTIKOS PAGRINDAI

Žaizdų infekcija ir skausmas – pagrindins chirurgijos rykštės (pūliuodavo iki 50-80proc. visų chirurginių žaizdų)

Hipokratas manė, kad pūliavimą sukeliančios medžiagos patenka iš oro.

Paracelsas – kad šios medžiagos patenka sužeidimo metu.

I.Zemelveisas (1818-1865)

Pirmasis pranešimas – 1847m.

Dirbo akušerijos klinikoje, kur ateidavo:

• - Studentai medikai
• - Akušerijos mokyklos mokinės

Pasiūlė rankas plauti muilu ir chloro vandeniu.....Mirštamumas sumažėjo nuo 18 iki 1.27proc.

1861m. Savo būdą rankoms paruošti aprašė spaudoje, bet...buvo išjuoktas

Dž. Listeris (1827-1912) – antiseptikos pradininkas

,,Tai žmogus, kuris išvadavo chirurgiją nuo žaizdų užkrėtimo ir nusipelnė, kad jam žmonija pastatytų auksinį paminklą‘‘ – A.Nelatonas

Remdamasis L.Pastero darbais padarė išvadą, kad žaizdų ,,puvimo‘‘ priežastimi yra gyvi mikroorganizmai patenkantys iš oro.

Ėmė naudoti 3-5proc. karbolio rūgštį (Paryžiuje vaistininkai Lemeras ir Botinis pastebėjo, kad karbolio rūgštis sulaiko puvimą).

Paruošė karbolio rūgšties vartojimo būdą ir plačiai jį pritaikė...

1867 antiseptikos pradžia.

Vėliau ėmė naudoti sublimato cinko chloridą, kalio permanganatą.

Antiseptika – tai įvairių priemonių (mechaninių, fizinių, biologinių ir cheminių) taikymas žaizdų, gretimų audinių, kūno ertmių ir kūno paviršių mikrroganizmams naikinti ir jų veiklai silpninti.

Antiseptikos rūšys:

• - Profilaktinė - kad negalėtų vystytis mikrobai: pvz.antitetaninis serumas. Tai yra antikūniai, prieš stabligės antigenus;
• - Mechaninė – žaizdos kraštų išpjovimas;
• - Fizinė - žaizdos laikomos ,,atviros‘‘, naudojami drenai, higroskopiniai tvarsčiai; šildoma soliukso lempa, panaudojamas lazeris ir kt.fizinės priemonės;
• - Biologinė – priemonės padedančios organizmui mobilizuoti jėgas..pvz. galūnės imobilizacija, jos pakėlimas, vakcinos
• - Cheminė – tirpalai, tepalai, milteliai