Pedagoginis slaugos planas

Ligoninė: Kauno klinikos

Skyrius: kardiologijos. Palata: 212

Dokumentinė dalis

Vardas, pavardė: Bronislava Vrubliauskienė

Gimimo metai, mėnuo, diena: 1946- 07- 29

Tautybė: lietuvė

Gyvenamoji vieta: Šiaulių rajonas

Darbo vieta, profesija, pareigos: pensininkė

Kas rūpinsis ligoniu, giminystės ryšys: dukra

Priėmimo data, valanda: 2014- 05- 04 12:30h

Kas nukreipė į stacionarą, nukreipimo diagnozė: VšĮ Respublikinė Šiaulių ligoninė, širdies infarktas.

Biografiniai ir sveikatos duomenys

Kur gimė ir užaugo, kokios buvo šeimos sąlygos, kokios dabar yra gyvenimo sąlygos: gimė ir užaugo Telšių rajone, šeimos sąlygos buvo patenkinamos, dabar gyvenimo sąlygos geros, gyvena 2 kambarių bute, be lifto, 1 aukšte.

Išsilavinimas: baigtos 7 klasės, 18 metų dirbo skalbykloje, vėliau dirbo sarge mokykloje. Persirgtos ligos: apendicitas, kraujotakos sutrikimai, plaučių uždegimas, vėjaraupiai, angina.

Šeimyninis gyvenimas: ištekėjusi

Gimdymų skaičius: 2 Klimakterinio periodo pradžia: ~ 45 m.

Žalingi įpročiai: neturi

Alergija vaistams ar kitiems alergenams: nealergiška

Žinios apie ligą

Atvykimo į ligoninę priežastis: širdies infarktas

Ligos pradžia, vystymasis iki esamojo momento, savirūpa: 2012 m. Pacientė buvo gydyta VŠĮ Respublikinėj Šiaulių ligoninėje dėl kraujotakos sutrikimų. 2014-04-29 apie 5 val. ryto pacientė jautė sveikatos pablogėjimą bei pajuto duriantį skausmą ties skrandžiu. Įtarusi, kad sutriko skrandžio veikla, išgėrė Mezym forte 2 tabletes ir nuėjo miegoti. 2014-05-04 apie 9 val. ryto pacientė pajuto stiprų ir veržiantį skaumą krūtinės srityje, kuris plito į kairiąją ranką. Po keletos minučių kartu buvusi kaimynė iškvietė GMP ir pacientė buvo nuvežta į VŠĮ respublikinę Šiaulių ligoninę, iš kurios 2014-05-04 pacientė buvo stacionarizuota į Kauno klinikas. Pacientė sąmoninga, lengvai oreantuojasi aplinkoje. Skundžiasi jėgų trūkumu, kairiosios kojos skausmu, kuris atsiranda dėl intensyvesnio vaikščiojimo, retkarčiais pasikartojančiu spaudimu krūtinės dalyje.