Kepenų cirozė

Nusiskundimai

Šiuo metu pacientė skundžiasi bendru silpnumu, patamsėjusiu šlapimu, skausmu po dešiniuoju šonkaulių lanku.

Anamnesis morbi

Nusiskundimai pacientę vargina jau 3 savaites. Progresuojant bendram silpnumui, 2010 11 05 pacientė kvietėsi GMP. Atvežta į Raseinių ligoninę. Čia atliktuose tyrimuose: leu 12 ×109/l, eritr 2,28 ×1012/l, Hb 68 g/l, Hct 23,6%, tromb 94 ×109/l, K 2,5 mmol/l, SPA 45%, urea 1,3 mmol/l, t. bili – 164,0 mmol/l, CRB 41,9 mg/l, glu 7,58 mmol/l, ALP 798 U/l. Gydymui skirta infuzoterapija, analgetikai, kalio chloridas.

Pacientė tolimesniam ištyrimui ir gydymui atsiųsta į KMUK SPS. Čia atlikta VPAE – kepenys ryškiai padidėjusios ~ 21 cm, nelygių kontūrų, heterogeniškos. V. portae iki 1,3 cm, kepenų venos labai siauros, subliuškusi v. cava inf. – hipovolemijos požymiai. Blužnis homogeniška, padidėjusi iki ~ 15×7,5 cm. Kepenų vartuose, prie blužnies ir pilvo sienoje matomi veniniai šuntai. Nedaug laisvo skysčio prie blužnies ir ties žarnų pasaitu – nežymus ascitas.

Pacientė ištyrimui ir gydymui stacionarizuota KMUK Gastroenterologijos skyriuje.

Anamnesis vitae

Pacientė neigia sirgusi insultu, tuberkulioze, cukriniu diabetu, vėžiu. Sirgusi vaikiškomis ligomis. Vaikystėje operuotas apendicitas.

Pacientė yra pensininkė. Anksčiau dirbusi pardavėja. Gyvenimo sąlygos patenkinamos. Turi vyrą ir du vaikus.

Šeimoje panašių sumptomų nėra buvę.

Alergiją vaistams neigia.

Pacientė rūko, ilgą laiką vartoja alkoholį.