Chirurginės, ortopedinės, traumatologinės kineziterapijos praktika

Praktiką atlikau Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų padalinio fizinės medicinos ir reabilitacijos centre II-jame stacionarinės reabilitacijos skyriuje, kuriame teikiamos kompleksinės stacionarinės ir ambulatorinės reabilitacijos paslaugos ligoniams po sunkių traumų ar ligų. Šiame skyriuje teikiamos paslaugos ir pirminės sveikatos priežiūros įstaigų ir kitų ligoninės skyrių pacientams, vykdoma ambulatorinė reabilitacija.Fizinės medicinos ir reabilitacijos centre pagalbą vykdo reabilitacijos specialistų komanda: fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas ir slaugytoja, bendrosios praktikos slaugytoja, kineziterapeutas, ergoterapeutas, socialinis darbuotojas, psichologas bei logopedas. Ambulatorinės reabilitacijos skyrius nuo pat ligoninės atsidarymo teikia paslaugas visų profilių pacientams. Stacionarinės reabilitacijos paslaugos teikiamos ypač sunkiems ligoniams, sergantiems nervų, sąnarių bei širdies-kraujagyslių ligomis ar patyrusiems sunkias nugaros bei galvos smegenų traumas, daugybinius kaulų lūžius.Fizinės medicinos ir reabilitacijos centro darbuotojų darbo grafikas individualus todėl, kad kiekvienas darbuotojas dirba keliose salėse ir atlieka skirtingas procedūras. Darbas prasideda 8.00 ir baigiasi 16.00 val., pietų pertrauką nuo 12.00 iki 13.00 val. Mano praktinė veikla vyko pirmadienį, antradienį ir trečiadienį nuo 9.00 iki 14.30 val., o ketvirtadienį ir penktadienį nuo 8.00 iki 13.30 val.Praktikos metu stebėjau pacientus po išeminės smegenų ligos, sąnarių endoprotezavimo bei galvos smegenų insulto. Tiesiogiai dirbau su pacientais po insulto ir endoprotezavimo. Praktikos vadovui prižiūrint pirmomis dienomis dirbau su paciente, sergančia centrinės nervų sistemos autoimuninė liga – išsėtine skleroze ir su pacientų po kairio kelio sąnario endoprotezavimo. Naujai atvykusiems ligoniams atliekamas funkcinis judėjimo testas – modifikuotas Keitel indeksas, tikslų įvertinti jų mobilumą. Judesių amplitudes sąnaryje vertinamos goniometriniu metodu, savarankiškumas – Barthel indeksu. FIM testo pagalbą įvertinamas funkcinis nepriklausomumas. Taip pat įvertinama raumenų jėga ir skausmingumas. Atlikus funkcinės būklės įvertinimą, pacientams taikoma aktyvioji kineziterapija – gydomieji pratimai, pasyvioji kineziterapija – masažas; mechanoterapija – velotreniruotė.Renkant duomenis turėjau galimybe patobulinti žinęs skaitant medicininius dokumentus, šifruoti klinikines diagnozes (ligų mechanizmą). Gydant pacientus, supratau kaip svarbu buti supažindintam su jų ligos istorijomis, žinoti esminius dalykus: diagnozė, traumos patyrimo aplinkybes, lydimas ligas. Tokių būdų mažėja rizika pakenkti ligoniui, galima tinkamai koreguoti pacientų atliekamus judesius prisitaikant prie jų įpročių.